入职体检在什么情况下会要求做24小时动态心电图?

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24小时动态心电图并不是入职体检常规的检查项目,但是是常见的淘汰检查项目,也是入校复查中最常见的淘汰原因。那么24小时动态心电图在什么情况下医生会要求加做该检查,该检查的判断标准又是什么呢?

24小时动态心电图的适应症:

1、内科体检医生心脏听诊可疑有异常心律,如早搏等;

2、心脏听诊或静息心电图发现心率低于50次/分;

3、静息心电图异常,比如部分PR小于110ms、一度房室传导阻滞、右束支传导阻滞、室内传导阻滞、非病理性游走性心律、偶发性早搏、左前分支传导阻滞、早复极、交界性逸搏等;

4、病史提示;

5、内科体检医生认为需要排除心脏节律、心率异常或有其他心电活动异常者的。

动态心电图24小时总心率正常值为80000-130000次。

动态心电图仅有以下异常,可视为不具有临床意义:

1、24小时内室上性心动过速不超过3阵,且不出现7个以上房性QRS波连发的室上性心动过速;

2、无症状的夜间偶发一过性RR间期小于2.0秒的窦房阻滞、窦性停搏、二度I型房室传导阻滞;

3、24小时单发早搏总数小于100次。

动态心电图有以下异常者,应视为具有临床意义,不合格:

1、24小时总心率小于72000次或大于140000次;

2、RR间期大于2.5秒;

3、出现二度II型房室传导阻滞、2:1传导的房室传导阻滞或三度房室传导阻滞;

4、24小时早搏总数大于1000次。

动态心电图如有以下异常,应进一步临床评估:

1、24小时总心率在72000-80000次或130000-140000次;

2、无症状的夜间偶发RR间期2.0-2.5秒的窦房阻滞、窦性停搏、二度I型房室传导阻滞;

3、24小时早搏总数在100-1000次。


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标签: #24小时动态心电图

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